see more
see more
see more
Η Aρθροσκόπηση αποτελεί μια κοινή πλέον χειρουργική επέμβαση κατά την οποία μια άρθρωση (γόνατο, ποδοκνημική, ισχίο, ώμος κ.α.) προσεγγίζεται μέσω μιας μικρής κάμερας (αρθροσκόπιο) και ειδικά διαμορφωμένων εργαλείων αρθροσκόπησης.
Η ολική αρθροπλαστική είναι μια πολύ διαδεδομένη χειρουργική διαδικασία στην ορθοπαιδική που χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει τις κατεστραμμένες ή φθαρμένες επιφάνειες των αρθρώσεων,
Με τον όρο αθλητικές κακώσεις, αναφέρουμε κάθε είδος τραυματισμού-κάκωσης που συμβαίνει κατά την διάρκεια των σπορ είτε σε ερασιτεχνικό επίπεδο είτε σε επαγγελματικό επίπεδο...
Ο ορθοπαιδικός χειρουργός Νακόπουλος Π. Ιωάννης, μετά από την αποφοίτησή του από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου «G.D’Annunzio», Chieti, Italy το 2002, έλαβε την ειδικότητα της ορθοπαιδικής από το Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, Ιπποκράτειο.
Ο γιατρός, βασισμένος στις άρτιες επιστημονικές του γνώσεις, έχει πραγματοποιήσει με επιτυχία έναν μεγάλο αριθμό επεμβάσεων τραυματολογίας – καταγμάτων – αθλητικών κακώσεων σε ενηλίκους και παιδιατρικούς ασθενείς, γεγονός που αποδεικνύει την εμπειρία του.
Αργότερα, εξειδικεύθηκε στην παιδοορθοπαιδική, στο αντίστοιχο τμήμα του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου στη Θεσσαλονίκη, καθώς και εργάστηκε και στο ιατρείο Αθλητικών Κακώσεων του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης Άγιος Παύλος, αποκτώντας πείρα στην αποτελεσματική αντιμετώπιση κάθε είδους κάκωσης που μπορεί να προέλθει από την αθλητική δραστηριότητα.
Από το 2012, ο χειρουργός ορθοπαιδικός έχει αποκτήσει εξειδίκευση στην Επανορθωτική Χειρουργική Ισχίου και Γόνατος ως Επιμελητής του Διεθνούς Κέντρου Αρθροπλαστικών ICAROS, έχοντας στο ενεργητικό του μεγάλο αριθμό από αρθροπλαστικές και αναθεωρήσεις αρθροπλαστικών ισχίου και γόνατος.
Υπηρεσίες που παρέχει ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Νακόπουλος Π. Ιωάννης
Ιατρείο Μητροπολίτου Χρυσοστόμου 6, Καβάλα (Δέχεται κατόπιν ραντεβού)
Κλινική Άγιος Λουκάς Πανόραμα Θεσσαλονίκης
Η Aρθροσκόπηση αποτελεί μια κοινή πλέον χειρουργική επέμβαση κατά την οποία μια άρθρωση (γόνατο, ποδοκνημική, ισχίο, ώμος κ.α.) προσεγγίζεται μέσω μιας μικρής κάμερας (αρθροσκόπιο) και ειδικά διαμορφωμένων εργαλείων αρθροσκόπησης. Η αρθροσκόπηση δίνει στον χειρουργό μια σαφή εικόνα του εσωτερικού της άρθρωσης, χρήσιμης για την διάγνωση και την θεραπεία των διαφόρων παθήσεων. Η αρθροσκόπηση γίνεται μέσω πολύ μικρών τομών όπου εισάγεται το αρθροσκόπιο και στέλνει την εικόνα σε μια οθόνη τηλεόρασης στην οποία ο χειρουργός μπορεί να ελέγξει την ακεραιότητα των διαφόρων δόμων της άρθρωσης με μεγάλη ακρίβεια αλλά και να επέμβει θεραπευτικά επιδιορθώνοντας την ανατομική βλάβη.
Κλινικά σημεία που υποδηλώνουν ότι είστε υποψήφιος-α για αρθροσκόπηση περιλαμβάνουν: το οίδημα -πρήξιμο της άρθρωσης, επίμονος πόνος, το μπλοκάρισμα, η αίσθηση ότι η άρθρωση μας “φεύγει” και γενικότερα ότι δεν είναι σταθερή. Όταν η συντηρητική τους θεραπεία με φάρμακα, φυσικοθεραπεία, ή νάρθηκες και κηδεμόνες δεν ωφελεί, τότε ενδέχεται η λύση να είναι η αρθροσκόπηση.
Το σύνηθες ηλικιακό φάσμα είναι 16 έως και 65 ετών. Τα όρια όμως πλέον είναι ελαστικά, καθώς ο αθλητισμός και δυστυχώς οι τραυματισμοί του, απευθύνονται σε όλες τις ηλικίες.
Η επέμβαση διαρκεί περίπου 30 λεπτά ανάλογα με το είδος και το μέγεθος της βλάβης.
Πριν την αρθροσκόπηση,θα χρειαστεί μια πλήρης ιατρική εξέταση και προεγχειρητικός έλεγχος, για να εντοπιστούν τυχόν προβλήματα υγείας που μπορεί να επηρεάσουν την επέμβαση. Ο ιατρός οφείλει να ενημερωθεί για τυχόν φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.
Η βάδιση γίνεται με δυο βακτηρίες αγκώνος (πατερίτσες), με φόρτιση του χειρουργημένου άκρου, εκτός αν διεγχειρητικά ευρήματα επιβάλλον κάτι διαφορετικό.
Οι τομές είναι πολύ μικρές, επουλώνονται γρήγορα και ο πόνος είναι ελάχιστος. Ενώ η αποκατάσταση διαρκεί από μερικές μέρες έως κάποιες εβδομάδες, ανάλογα με την βαρύτητα της επέμβασης. Ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης πρέπει να ακολουθείται, εξατομικευμένο κατά περίπτωση, ώστε να ελαχιστοποιείται ο χρόνος αποθεραπείας και να μεγιστοποιείται η λειτουργικότητα της άρθρωσης. Δεν είναι ασύνηθες, για ασθενείς, να επιστρέφουν στην εργασία τους ή το σχολείο λίγες ημέρες μετά την αρθροσκόπηση. Οι αθλητές αλλά και όσοι βρίσκονται σε καλή φυσική κατάσταση μπορεί να επιστρέφουν σε αθλητικές δραστηριότητες μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Τέλος πλεονεκτήματα της αρθροσκόπησης είναι οι:
Ποιές παθήσεις αντιμετωπίζονται με την αρθροσκόπηση ώμου;
Βιοψία αρθρικού υμένα.
Ρήξεις επιχείλιου χόνδρου.
Μερική ρήξη τένοντα δικέφαλου βραχιόνιου μυός.
Σύνδρομο υποκρωμιακής προστριβής.
Ελεύθερο ενδοαρθρικό σωμάτιο.
Χονδροπάθεια.
Η ολική αρθροπλαστική είναι μια πολύ διαδεδομένη χειρουργική διαδικασία στην ορθοπαιδική που χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει τις κατεστραμμένες ή φθαρμένες επιφάνειες των αρθρώσεων. Η αντικατάσταση αυτών των επιφανειών με ένα εμφύτευμα “πρόθεση” έχει ως στόχο να ανακουφίσει τον ασθενή από τον καθημερινό του πόνο και να βελτιώσει την κινητικότητα του με σκοπό την επάνοδο του στην καθημερινή δραστηριότητα.
Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου και του γόνατος είναι μια εκφυλιστικού τύπου πάθηση κατά την οποία συμβαίνει μια σταδιακή φθορά του χόνδρου της άρθρωσης, με αποτέλεσμα την προοδευτική καταστροφή της. Εκδηλώνεται με πόνο, δυσκαμψία της άρθρωσης και δυσχέρεια βάδισης. Η θεραπεία της είναι η ολική αρθροπλαστική, η αντικατάσταση δηλαδή της άρθρωσης με πρόθεση. Στο κέντρο μας υπάρχει η δυνατότητα χρήσης διαφόρων τύπων προθέσεων (με ή χωρίς τσιμέντο, διπλής κίνησης, περιοριστικού τύπου) λόγω της πολυετούς εμπειρίας και του μεγάλου αριθμού χειρουργείων ολικής αρθροπλαστικής ισχίου και γόνατος που έχουν πραγματοποιηθεί.
Για την πραγματοποίηση των ολικών αρθροπλαστικών γίνεται χρήση των τεχνικών MIS (Minimal Invasive Surgery), ελάχιστα επεμβατικής μεθόδου, και SUPERPATH (νεότερη μέθοδος στην ολική αρθροπλαστική ισχίου) και έχουν τα εξής πλεονεκτήματα σε σχέση με τις συμβατικές τεχνικές:
Ο ασθενής μετά την εισαγωγή του στην κλινική υποβάλλεται σε κατάλληλες αιματολογικές εξετάσεις καθώς και σε εκτιμήσεις από καρδιολόγο και αναισθησιολόγο, ώστε να εξασφαλιστεί η καλύτερη δυνατή προετοιμασία του για μια απόλυτα ασφαλή αναισθησία και χειρουργείο.
Καθ’όλες τις μέρες της μετεγχειρητικής παραμονής του ασθενούς στην κλινική υπάρχει καθημερινή επαφή και παρακολούθηση από την ιατρική ομάδα ενώ ακολουθείται και πρόγραμμα κινησιοθεραπείας υπό την επίβλεψη φυσικοθεραπευτή.
Κατά την έξοδο του ασθενούς από την κλινική δίνει πλήρεις οδηγίες τόσο για την φαρμακευτική αγωγή που θα πρέπει να ακολουθήσει, όσο και για την φυσικοθεραπεία που μπορεί να χρειαστεί. Επιπλέον εξηγούνται στον ασθενή όλες οι απορίες και ερωτήσεις και δίνονται τηλέφωνα επικοινωνίας για την διατήρηση συνεχούς επαφής μετά την επέμβαση.
Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου και γόνατος είναι μια νέα τεχνική που με την χρήση τεχνολογίας αιχμής (παρουσία ρομπότ)σε συνδυασμό με την εμπειρία του χειρουργού αυξάνει την ακρίβεια και την αποτελεσματικότητα των επεμβάσεων.
Η διαδικασία ξεκινάει με μια ειδική αξονική τομογραφία της άρθρωσης(ισχίου ή γόνατος),στην συνέχεια δημιουργείται ένα μοναδικό τρισδιάστατο μοντέλο(3D)στον υπολογιστή το οποίο κατόπιν επεξεργασίας από τον χειρουργό δημιουργεί ένα εξατομικευμένο προεγχειρητικό πλάνο.
Κατά την διάρκεια της επέμβασης αφού έχει γίνει η αποκάλυψη της άρθρωσης από τον χειρουργό,ο ρομποτικός βραχίονας,ακολουθώντας το προεγχειρητικό πλάνο και με την καθοδήγηση του χειρουργού,τοποθετεί με εξαιρετική ακρίβεια τα εμφυτεύματα.
Αυτό συνεπάγεται:
Το εξιτήριο πραγματοποιείται σε 1-2 ημέρες, κάτι το οποίο εξαρτάται και από την φυσική κατάσταση του ασθενή και τυχόν σύνοδα προβλήματα υγείας
Η επιστροφή στην καθημερινότητα γίνεται ταχύτερα και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μικρότερος λόγω της ακρίβειας τοποθέτησης των εμφυτευμάτων ενώ παρατείνεται σημαντικά η διάρκεια ζωής τους.
Τέλος είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο χειρουργός είναι εκείνος που κατευθύνει τον ρομποτικό βραχίονα κατά την διάρκεια της επέμβασης. Αυτή η αρμονική συνεργασία είναι που εξασφαλίζει ένα άριστο αποτέλεσμα.
Με τον όρο αθλητικές κακώσεις, αναφέρουμε κάθε είδος τραυματισμού-κάκωσης που συμβαίνει κατά την διάρκεια των σπορ είτε σε ερασιτεχνικό επίπεδο είτε σε επαγγελματικό επίπεδο.
Τα πιθανά αίτια είναι συνήθως η κακή προπονητική τεχνική, ο ακατάλληλος αθλητικός εξοπλισμός, η υπερπροπόνηση, η ανεπαρκής προθέρμανση και οι ακατάλληλες γηπεδικές εγκαταστάσεις.
Ο όρος αθλητικές κακώσεις αναφέρεται συνήθως στο μυοσκελετικό σύστημα, οστά,μυς, χόνδρο, τένοντες και συνδέσμους.
Χωρίζονται σε οξείες κακώσεις και χρόνιες από υπέρχρηση.
Συχνότερες είναι:
Η ιδιαιτερότητα αυτής της κατηγορίας ασθενών όπως είναι οι αθλητές έχει να κάνει με τον χρόνο αποκατάστασης. Πρέπει να είναι αρκετός ώστε να θεραπευτεί σωστά η πάθηση και φυσικά σύντομος ώστε να επιστρέψει στο μέγιστο της απόδοσης της αθλητικής του δραστηριότητας είτε είναι επαγγελματίας (καριέρα, συμβόλαιο)είτε ερασιτέχνης(αγαπημένο του σπορ-δραστηριότητα).
Στο ιατρείο μας χρησιμοποιούνται οι πιο σύγχρονες μέθοδοι συντηρητικής(βιολογικοί παράγοντες,PRP, βλαστοκύτταρα) ή χειρουργικής θεραπείας(αρθοσκοπικές επεμβάσεις, τεχνικές ελαχίστης επεμβατικότητας) που έχουν ως στόχο την ταχύτερη αποκατάσταση της βλάβης και την πλήρη αποθεραπεία του αθλητή με την επάνοδο του στους αγωνιστικούς χώρους.
Τέλος η εμπειρία μου ως καλαθοσφαιριστής σε επαγγελματικό επίπεδο για μια 15ετια και στην συνέχεια ως ορθοπεδικού ιατρού υπεύθυνο για την κάλυψη ομάδων ποδοσφαίρου και μπάσκετ Α’εθνικής καθώς και η κάλυψη αγώνων Στίβου ,TWD,μαχητικών αθλημάτων, ποδοσφαίρου, μπάσκετ και βόλεϊ εξασφαλίζει την απαραίτητη εμπειρία για την κατανόηση των ιδιαιτεροτήτων κάθε αθλήματος και αθλητή. Παράλληλα η συνεχής συμμετοχή σε διεθνή συνέδρια αθλητιατρικής και ερευνητικά προγράμματα βοηθούν ώστε να παραμείνω στην πρώτη γραμμή των ιατρικών εξελίξεων.
Με τον όρο αθλητικές κακώσεις, αναφέρουμε κάθε είδος τραυματισμού-κάκωσης που συμβαίνει κατά την διάρκεια των σπορ είτε σε ερασιτεχνικό επίπεδο είτε σε επαγγελματικό επίπεδο.
Τα πιθανά αίτια είναι συνήθως η κακή προπονητική τεχνική, ο ακατάλληλος αθλητικός εξοπλισμός, η υπερπροπόνηση, η ανεπαρκής προθέρμανση και οι ακατάλληλες γηπεδικές εγκαταστάσεις.
Ο όρος αθλητικές κακώσεις αναφέρεται συνήθως στο μυοσκελετικό σύστημα, οστά,μυς, χόνδρο, τένοντες και συνδέσμους.
Χωρίζονται σε οξείες κακώσεις και χρόνιες από υπέρχρηση.
Συχνότερες είναι:
Η ιδιαιτερότητα αυτής της κατηγορίας ασθενών όπως είναι οι αθλητές έχει να κάνει με τον χρόνο αποκατάστασης. Πρέπει να είναι αρκετός ώστε να θεραπευτεί σωστά η πάθηση και φυσικά σύντομος ώστε να επιστρέψει στο μέγιστο της απόδοσης της αθλητικής του δραστηριότητας είτε είναι επαγγελματίας (καριέρα, συμβόλαιο)είτε ερασιτέχνης(αγαπημένο του σπορ-δραστηριότητα).
Στο ιατρείο μας χρησιμοποιούνται οι πιο σύγχρονες μέθοδοι συντηρητικής(βιολογικοί παράγοντες,PRP, βλαστοκύτταρα) ή χειρουργικής θεραπείας(αρθοσκοπικές επεμβάσεις, τεχνικές ελαχίστης επεμβατικότητας) που έχουν ως στόχο την ταχύτερη αποκατάσταση της βλάβης και την πλήρη αποθεραπεία του αθλητή με την επάνοδο του στους αγωνιστικούς χώρους.
Τέλος η εμπειρία μου ως καλαθοσφαιριστής σε επαγγελματικό επίπεδο για μια 15ετια και στην συνέχεια ως ορθοπεδικού ιατρού υπεύθυνο για την κάλυψη ομάδων ποδοσφαίρου και μπάσκετ Α’εθνικής καθώς και η κάλυψη αγώνων Στίβου ,TWD,μαχητικών αθλημάτων, ποδοσφαίρου, μπάσκετ και βόλεϊ εξασφαλίζει την απαραίτητη εμπειρία για την κατανόηση των ιδιαιτεροτήτων κάθε αθλήματος και αθλητή. Παράλληλα η συνεχής συμμετοχή σε διεθνή συνέδρια αθλητιατρικής και ερευνητικά προγράμματα βοηθούν ώστε να παραμείνω στην πρώτη γραμμή των ιατρικών εξελίξεων.
Η καλύτερη επιλογή από θέμα ιατρικών γνώσεων, συνέπειας και χαρακτήρα. Ένας γιατρός που εργάζεται έχοντας κριτήριο την εξυπηρέτηση του ανθρώπου, την υγεία και την αξιοπρέπειά του ασθενούς. Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
Αθανάσιος Π.
Έχει εξαιρετική προσέγγιση στον ασθενή και είναι πολύ καταρτισμένος.
Θεολόγος Π.
Ακριβώς όπως πρέπει να είναι ένας γιατρός.
Κωνσταντίνος Γ.
Εξαρτάται πάντα από τον τύπο της πάθησης και βλάβης που έχουμε να αντιμετωπίσουμε και κυμαίνεται από 10 ημέρες σε μια ρήξη μηνίσκου έως και 6 μήνες σε πιο σύνθετες βλάβες όπως ρήξη ΠΧΣ.
Οι ασθενείς με χρόνιο πόνο που δυσκολεύει τις καθημερινές δραστηριότητες όπως βάδισμα, άσκηση, αναψυχή είναι ο κατάλληλος για να υποβληθεί σε ολική αρθροπλαστική ώστε να επιστρέψει στην εργασία του και στις υπόλοιπες καθημερινές δραστηριότητες του.
Μετά από μια αρθροπλαστική οι ασθενείς σταδιακά επιστρέφουν στην καθημερινότητα τους, έχουν αυξημένη κινητικότητα, βελτιωμένη ποιότητα ζωής και καθόλου πόνο.
Τα εμφυτεύματα που χρησιμοποιούμε είναι άριστης ποιότητας με διεθνείς πιστοποιησεις. Είναι προϊόντα τιτανίου, τανταλίου, κεραμικές κεφαλές, με σχεδιασμό και παραγωγή στις ΗΠΑ. Η διάρκεια ζωής τους πλησιάζει τα 30 με 35 χρόνια, όμως αυτό πάντα εξαρτάται από την προεγχειρητική κατάσταση του ασθενή, το βάρος του και την αθλητική δραστηριότητα που ενδεχομένως να ακολουθήσουν μετά το χειρουργείο. Σε κάθε περίπτωση θα σας ενημερώσουμε λεπτομερώς στο ραντεβού που θα γίνει αφού λάβουμε υπ’ όψιν όλα τα παραπάνω.
Στην βιβλιογραφία αναφέρονται σαν κυριότερες επιπλοκές η μόλυνση, θρόμβωση και το εξάρθρημα ισχίου. Στο κέντρο μας γίνεται χρήση διεθνών πρωτοκόλλων χημειοπροφύλαξης και αντιθρομβωτικών μέτρων, οι οποίες σε συνδυασμό με την ταχύτητα και την ακρίβεια διενεργείας του χειρουργείου εκμηδενίζουν τις πιθανότητες μόλυνσης και θρόμβωσης. Η μεγάλη μας εμπειρία και η χρήση άριστων υλικών και καταλληλων αναλογα με την περιπτωση, εκμηδενίζει την πιθανότητα εξαρθρήματος.
Παλαιοτέρα τα περιθώρια ήταν στενά λόγω της μικρής μακροβιότητας των υλικών. Πλέον όμως αυτά τα περιθώρια έχουν μεγαλώσει διότι τα εμφυτεύματα έχουν μεγάλη διάρκεια ζωής αλλά και οι τεχνικές του χειρουργείου έχουν βελτιστοποιηθεί.
Η παραμονή στην κλινική τυπικά διαρκεί 2-4 ημέρες. Από την πρώτη μέρα ο ασθενής θα περπατήσει με μερική φόρτιση και βακτηρίες αγκώνος ή τραπεζοειδή βακτηρία. Σε 20 ημέρες περίπου θα περπατάει με μεγαλύτερη φόρτιση και 1 βακτήρια αγκώνος και στις 30 ημέρες με πλήρη φόρτιση και χωρίς κανένα βοήθημα.
Ουσιαστικά υπάρχει συνεχής επικοινωνία και διαθεσιμότητα 24 ώρες το 24ωρο μέσω τηλεφώνου ή ραντεβού.Προγραμματισμένα ραντεβού γίνονται στις 15 ημέρες για τον έλεγχο του τραύματος και στις 35 ημέρες ο ακτινολογικός επανέλεγχος πριν την πλήρη φόρτιση.